Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Смещение головного мозга





Люмбальная пневмоэнцефалография при значительном повышении внутричерепного давления и без наличия опухоли в задней черепной яме также может привести к смещению головного мозга. Люмбальный способ введения газа противопоказан также при выраженном склерозе сосудов головного мозга, так как может вызвать резкие гемодинамические расстройства. Во всех этих случаях используют субокципитальное введение газа. И хотя эти два последние способа более сложны, они могут оказаться менее опасными, нежели введение газа способом люмбальной пункции.

Подготовка сводится, в основном, к следующим мероприятиям: накануне дня исследования на ночь назначается барбамил - 0,2 или аминазин - 0,025. Больным, страдающим эпилепсией, с целью снижения возбудимости коры головного мозга, назначают перед исследованием люминал в течение 2 – 3 дней в обычных дозах. Во избежание рвоты исследование проводят натощак. Лучшим временем для исследования является утреннее. За 20 - 30 минут до исследования больному подкожно вводят 1 мл пантопона. С целью уменьшения вегетативных явлений производят инъекцию 1 мл 10% раствора кофеина. С этой же целью можно вводить и димедрол.

Пункцию ликворной системы и введение газа производят в операционной, чистой перевязочной или в приготовленном для этих целей рентгеновском кабинете. Наиболее удобным является введение газа в рентгеновском кабинете.

Задача медицинской сестры может состоять в поддерживании больного в нужной позиции и в готовности введения лекарственных средств в случае появления побочных явлений или осложнений. Для. этого под рукой должны быть кофеин, камфара, лобелии и нашатырный спирт. При поддерживании больного во время съемки сестра обеспечивается средствами защиты от рентгеновского излучения и выполняет положенные при этом правила.

Рентгенологические исследования