Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Подпаутинные пространства спинного мозга





Больному следует разъяснить сущность назначенного ему исследования, что должно обеспечить его готовность к продолжительному исследованию, каким является томография. Непосредственного участия медицинской сестры в проведении томографии позвоночника не требуется. Ходячие больные на исследование направляются по вызову, а лежачие больные доставляются в рентгеновский кабинет в назначенное время или тоже по вызову. По окончании исследования сестра забирает больных из рентгеновского кабинета и организует доставку их в лечебное отделение.

Миелография - контрастное исследование подпаутинных пространств спинного мозга. В качестве контрастных веществ могут быть использованы масляные растворы йодистых соединений, водорастворимые контрастные вещества и газообразные вещества (атмосферный воздух, кислород и т. п.).

Использование йодолипола и указанных контрастных веществ таит в себе опасность осложнений и в настоящее время не применяется. Миелография с использованием йодолипола возможна лишь в тех случаях, когда после исследования намечается оперативное вмешательство, во время которого основная масса контрастного вещества может быть удалена.

Наиболее распространенным способом миелографии в настоящее время является контрастирование субарахноидального пространства спинного мозга газом - воздухом или кислородом. Поэтому эта методика получила название пневмомиелографии. Подготовка аналогична той, которая требуется для проведения спондилографии. Основная задача состоит в тщательной очистке кишечника.

Исследование проводится в специально оборудованном рентгеновском кабинете. Больной укладывается в горизонтальное положение. После люмбальной пункции и выведения 20 - 30 мл спинномозговой жидкости вводят несколько большее количество газа. После введения газа производят снимки исследуемого отдела спинного мозга в различных проекциях. Процедура практически никаких осложнений не дает. На короткое время в области позвоночника может возникнуть боль, которая самопроизвольно проходит. При проведении пневмомиелографии прохождение газа в полости головного мозга чаще всего является нежелательным. Поэтому с целью предотвращения распространения газа за пределы спинного мозга, после окончания исследования больного укладывают на кровать на 1 - 2 дня с приподнятой нижней частью туловища.

Рентгенологические исследования

ГОЛОВНОЙ И СПИННОЙ МОЗГ

Рентгенография позвоночника

Очистительная клизма

Острые травмы позвоночника

Подпаутинные пространства спинного мозга